Strictura uretrala

Stenoza uretrala la barbati

Diagnostic Evaluarea pacientilor cu strictura uretrala cuprinde un examen fizic, imagistica uretrala cu raze X sau ecografie si uneori ureteroscopie.

Malformatii jonctiune pielo-uretrala Pieloplastia robotica este o interventie chirurgicala minim-invaziva prin care se elimina un blocaj care apare la nivelul jonctiunii pielo-ureterale — zona unde rinichii se intalnesc cu ureterele, niste tuburi subtiri care conecteaza rinichii de vezica urinara. La nivelul tractului urinar normal, urina se scurge din rinichi in vezica urinara prin intermediul ureterelor. Stenoza uretrala la barbati diverse motive, uneori, jonctiunea pielo-ureterala este ingustata sau devine blocata, ceea ce determina ca urina sa nu se mai poata elimina si sa se acumuleze in rinichi, cu aparitia hidronefrozei, durerilor renale colici si in final, daca afectiunea nu este tratata, cu afectarea functiei rinichiului insuficienta renala. Cauzele obstructiei jonctiunii pielo-ureterale Uneori, stenoza este prezenta la nastere — malformatie congenitala, ca urmare a unor vase anormale care trec pe deasupra ureterelor, alterori obstructia este dobandita, in urma unor cicatrici, infectii sau calculi renali. Cand aceste vase de sange incruciseaza ureterul, pulsatiile repetitive produc microtraume, care in final determina fibroza cu obstructia ureterului.

Uretrograma retrograda este un test important in evaluarea si documentarea stricturii si definirea recurentei acesteia. Combinata cu uretrograma anterioara se poate determina lungimea stricturii pentru a planifica interventia chirurgicala.

Cauze si factori de risc Testarea și diagnosticarea progresia bolii si prognosticul bolii Strângerea uretrei: descriere Striuirea uretrală strictura uretra este o boală comună în practica urologică. Barbatii sunt afectati in mod deosebit: Aproximativ un procent dintre ei sufera de o ingustare a uretrei. Femeile sunt mult mai puțin probabil să se datoreze uretrei mai scurte. O îngustare a uretrei poate limita semnificativ calitatea vieții și, prin urmare, trebuie tratată mai devreme.

Uretrograma retrograda se efectueaza printr-o procedura radiologica si poate identifica numarul, pozitia, lungimea si severitatea stricturii. Acest studiu implica insertia de contrast in uretra prin virful penisului.

Constantin Gîngu Spitalul Clinic SANADOR oferă acces pacienților la intervenții urologice de mare complexitate, realizate minim invaziv, endoscopic, laparoscopic sau robotic, fără durere, curativ sau profilactic, pe baza celor mai noi dovezi medicale existente în literatura de specialitate, de o echipă medicală de renume, cu numeroase stagii de pregătire, experiență vastă și rezultate de succes. Ștefan, un tânăr de 23 de ani, a fost diagnosticat cu lichen scleros cu strictură de uretră anterioară și aderențe de gland și prepuț. Strictura uretrală, determinată în acest caz și de lichenul scleros, se manifestă printr-o îngustare a unei porțiuni din uretră ce determină dificultăți la urinare și poate merge până la retenția completă de urină.

Nu se folosesc ace sau catetere. Permite vizualizarea intregii ureter. Echografia este efectuata prin plasarea unui mic electrod pe pielea deasupra presupusei stricturi pentru a observa tesutul stenoza uretrala la barbati.

Transductorul este plasat longitudinal pe penis sau de-a lungul perineului. Aceasta este folosita pentru a evalua lungimea stricturii si gradul, profunzimea spongiofibrozei.

Stricturile de uretră | Dr. Marcel Rad

Uretroscopia este o procedura in care medicul plaseaza un telescop, flexibil, lubrifiat in uretra si avanseaza catre strictura. Studiul permite medicului sa vada uretra dintre capatul penian si strictura.

stenoza uretrala la barbati uretrita de prostatita

In cazul unei traume, dupa tratamentul de urgenta al pacientului, evaluarea leziunilor uretrei posterioare implica o uretrograma retrograda si, daca este prezent un cateter suprapubian, injectarea de contrast prin acest tub in acelasi timp. Contrastul injectat inferior umple uretra pana la zona afectata iar cel injectat superior umple uretra pana la strictura. Aceste doua filme impreuna permit chirurgului sa determine golul dintre cele doua capete putin planifica interventia chirurgicala.

stenoza uretrala la barbati senzatie de arsura si usturime la urinare

Tratament Optiunile terapeutice pentru strictura uretrala sunt variate iar selectia depinde de lungimea, localizarea si gradul de fibrozare a tesutului. Optiunile cuprind largirea stricturii prin intindere gradata dilatareataierea stricturii stenoza uretrala la barbati laser sau bisturiu prin uretrotomie si excizia chirurgicala cu reconectarea si reconstructia cu grefe a uretrei.

Ce tratament este disponibil pentru stricturi?

Dilatarea uretrala Aceasta este de obicei efectuata de catre urolog sub anestezie locala si implica intinderea stricturii folosind progresiv dilatatoare cit mai mari. Alternativ, strictura poate fi dilatata cu un balon special pe un cateter. Dilatarea este rar o vindecare si necesita repetare periodica. Daca strictura reapare prea repede pacientul poate fi invatat cum sa-si insere singur un cateter in uretra periodic, pentru a preveni inchiderea.

Durerea, singerarea si infectia sunt problemele principale asociate cu procedurile de dilatare. Ocazional, un pasaj fals sau un al doilea canal uretral se poate forma prin pasajul traumatic al dilatatorului. Uretrotomia Aceasta procedura implica folosirea unui cistoscop special care este introdus pe uretra pana la strictura.

stenoza uretrala la barbati prostata marita se vindeca

O lama sau un laser opereaza de la capatul cistoscopului pentru a taia leziunea formand o gaura. Un cateter va fi plasat in uretra pentru a mentine gaura deschisa pentru o perioada dupa interventie si a permite vindecarea in pozitia deschisa.

Stenoza joncțiunii uretero – pelviene

Stentul uretral Aceasta procedura implica plasarea unui stent metalic circular. Acesta este plasat in uretra prin penis printr-o insertie cistoscopica speciala dupa ce uretra este largita.

Stentul se intinde in strictura largita si previne colabarea uretrei. Mucoasa uretrei va acoperi probabil stentul, care va jet urinar slab barbati in pozitie permanent. Acest tratament are avantajul de a fi minim invaziv.

Semne si simptome

Totusi este indicat doar la anumite stricturi si determina frecvent tumefiere semnificativa in jurul lui. Inlaturarea stentului este foarte dificila si poate determina o strictura mai importanta.

stenoza uretrala la barbati prostatita simptome ale bolii tratament cu remedii populare

Reconstructia chirurgicala a uretrei Au fost folosite numeroase proceduri reconstructive pentru a trata stricturile, unele dintre acestea necesitand una sau doua operatii.

In toate cazurile indicatia de reparare a uretrei este influentata de caracteristicele stricturii.

  • Strictura Uretral 💊 Științifico-Practic Medical Journal -
  • Uretrita: cauze, simptome şi remedii | sos-tractaripitesti.ro
  • Introducere: Ce este stenoza tractului urinar al joncțiunii uretrei?

Reconstructia deschisa a unei stricturi scurte poate implica excizia stricturii si reconectarea celor doua capete uretroplastie anastomotica. Cand strictura este lunga iar repararea ei nu este posibila, se poate transfera tesut pentru a largi segmental proceduri de substitutie. Procedurile anastomotice Acestea sunt de obicei rezervate pentru stricturile uretrale scurte in care uretra poate fi reconectata dupa inlaturarea stricturii.

CÂND AI PROBLEME DE SĂNĂTATE

Aceasta procedura implica taierea intre scrot si rect. Un mic cateter va fi lasat in penis pentru de zile si inlaturat dupa ce s-a efectuat o radiografie pentru a asigura vindecarea.

Procedurile cu grefa libera Stricturile lungi pot fi reparate cu o grefa libera pentru a largi uretra.

stenoza uretrala la barbati medicamentul numărul 1 pentru prostatită

Grefa poate fi din piele de pe glandul penisului sau mucoasa bucala de pe interiorul obrazului. Spitalizarea scurta si cateterizarea pentru saptamini sunt necesare dupa aceasta procedura.

Lichen scleros și strictură uretrală, rezolvate cu succes la SANADOR | Digi24

Recurenta Deoarece stricturile uretrale pot reapare dupa un anumit timp de la interventie, pacientii trebuie monitorizati de stenoza uretrala la barbati un urolog. Dupa inlaturarea cateterului, supravegherea interventiei trebuie facuta intrmitent prin examen fizic stenoza uretrala la barbati radiografii.

Uneori medicul va efectua o uretroscopie pentru a evalua zona vindecata. Unii pacienti vor suferi recurenta stricturii la locul repararii.

Stenoza uretrală; GRUP CLINIC SAU BURGO

Acestea sunt usoare si nu necesita interventie, dar daca determina obstructie severa pot fi tratate prin uretrotomie sau dilatare. O reinterventie chirurgicala deschisa poate fi necesara daca strictura recurenta este semnificativa. Profilaxia Cea mai importanta masura de preventie este evitarea leziunilor uretrei si ale pelvisului.

stenoza uretrala la barbati cum se tratează prostatita acasă?

De asemenea, daca un pacient se va autocateteriza trebuie sa-si injecteze gel lubrifiant in uretra mai intii si sa foloseasca cel mai mic cateter posibil pentru cea mai scurta perioada de timp. Stricturile castigate pot fi rezultatul inflamatiei cauzate de infectiile transmise sexual.